Con hay viêm amidan, có phải cắt không? Khi nào bác sĩ chỉ định
"Con tôi tháng nào cũng đau họng, sốt, bác sĩ ơi có nên cắt amidan không?" Câu hỏi quen thuộc. Cắt amidan không phải lúc nào cũng cần, và cũng không phải lúc nào cũng nên hoãn.
Amidan để làm gì
Amidan là mô lympho ở hai bên họng, là một phần của hệ miễn dịch ở trẻ nhỏ. Mô này to nhất ở tuổi 3–7 và thu nhỏ dần về sau. Vì vậy amidan to ở trẻ nhỏ chưa chắc là bệnh.
Phân biệt đau họng do virus và do vi khuẩn
- Virus (phổ biến nhất): sổ mũi, ho, khàn tiếng, đau họng nhẹ, thường kèm đau mắt đỏ. Tự khỏi sau 5–7 ngày, không cần kháng sinh.
- Liên cầu khuẩn nhóm A: sốt cao, đau họng nhiều, amidan sưng đỏ có mủ trắng, hạch cổ đau, thường không ho. Cần kháng sinh đủ liệu trình để tránh biến chứng thấp tim, viêm cầu thận.
Phòng khám có thể làm test nhanh để phân biệt. Điều này tránh cho trẻ uống kháng sinh thừa hoặc ngưng thuốc giữa chừng.
Chăm sóc tại nhà
- Uống nhiều nước ấm, ăn cháo súp mềm
- Hạ sốt đúng liều theo cân nặng, không dùng aspirin cho trẻ em
- Súc miệng nước muối cho trẻ lớn đã biết nhổ
- Giữ vệ sinh răng miệng, thay bàn chải sau đợt bệnh
- Không cho trẻ dùng chung ly, bình sữa với người đang bệnh
Khi nào cần đến phòng khám
- Sốt trên 38,5°C kéo dài quá 2 ngày
- Nuốt đau nhiều, chảy nước dãi, bỏ ăn bỏ bú
- Amidan có mủ trắng
- Khó mở miệng, giọng "ngậm khoai", nghiêng đầu (nghi áp xe quanh amidan)
- Đau họng kèm phát ban
- Khó thở
Khi nào nghĩ đến cắt amidan
Bác sĩ thường cân nhắc phẫu thuật khi:
- Viêm amidan tái phát nhiều đợt mỗi năm (khoảng 7 đợt trong 1 năm, 5 đợt mỗi năm trong 2 năm liên tiếp, hoặc 3 đợt mỗi năm trong 3 năm) đã ghi nhận bằng khám
- Áp xe quanh amidan tái diễn
- Amidan quá to gây ngáy, ngưng thở khi ngủ, khó nuốt
- Nghi ngờ khối u (amidan to một bên)
Số đợt chỉ là gợi ý; mỗi trẻ cần được đánh giá riêng. Phòng khám không phẫu thuật, bác sĩ tư vấn chỉ định và giới thiệu bệnh viện nhi hoặc chuyên khoa phù hợp.
Cha mẹ nên ghi lại gì
Ghi ngày bệnh, nhiệt độ, thuốc đã dùng, kết quả xét nghiệm. Sổ ghi này giúp bác sĩ biết trẻ thực sự bị bao nhiêu đợt viêm do vi khuẩn.
Xem dịch vụ Viêm họng & viêm amidan hoặc gọi 0941 388 887 để đặt lịch khám cho bé.
